Když staré ošetření selže: mikroskopická reendodoncie zachraňuje i zuby, které se zdály ztracené
Málokdo tuší, že kořenové kanálky zubu jsou složitým labyrintem, který dokáže potrápit i zkušeného stomatologa. Pokud se do nich dostane infekce a původní endodontické ošetření selže, pacient často slyší jediné řešení – vytržení zubu.
Naštěstí existuje moderní metoda, která umí i zdánlivě odepsané zuby zachránit. Říká se jí reendodoncie (přeošetření kořenových kanálků) a v kombinaci s mikroskopem přináší naději na dlouhou životnost vlastních zubů.
Proč někdy kořenové ošetření nevyjde?
Komplexní systém kořenových kanálků vyžaduje precizní práci
Kořenové kanálky nejsou rovné trubičky, ale spletitý systém s drobnými odbočkami, které nejsou viditelné pouhým okem. Pokud se některá část kanálku nepodaří při první léčbě vyčistit a hermeticky uzavřít, bakterie v ní zůstanou a způsobí opakovaný zánět.
To se může projevit bolestí, otokem, ale i nenápadným „stínem“ na rentgenu. V minulosti nebylo vždy možné dostat se k těm nejtenčím kanálkům. Lékař pracoval pod lupou nebo jen s osvětlením, což mělo své limity.
Dnes však mikroskopická stomatologie umožňuje zubnímu lékaři nahlédnout doslova do hloubky zubu a přesně vidět, kde se problém skrývá.
Reendodoncie pod mikroskopem: druhá šance pro váš zub
Mikroskopické zvětšení odhalí i nejmenší detaily
Reendodoncie znamená opětovné ošetření kořenových kanálků. Zubař musí nejdříve odstranit původní výplň, najít nevyčištěná nebo špatně zaplněná místa a postupně zub připravit k nové dezinfekci.
Pod mikroskopem lze jasně identifikovat i odbočky, které by jinak zůstaly skryté. Díky přesnému zvětšení a moderním nástrojům se výrazně zvyšuje šance, že bakterie budou definitivně odstraněny.
Takové ošetření kořenových kanálků sice trvá déle a vyžaduje velkou trpělivost, ale výsledky jsou často překvapivé – i zuby, které se na první pohled zdály neřešitelné, mohou fungovat ještě mnoho let.
Proč se vyplatí zachovat vlastní zub
Mnoho lidí se ptá, proč podstupovat složité přeošetření, když lze zub vytrhnout a nahradit implantátem. Pravda je, že vlastní zub je vždy nejlepší variantou.
- Přirozené žvýkání: Vlastní zub má zachovanou citlivost a přirozenou mechaniku
- Zachování kosti: Kost v čelisti se lépe zachovává kolem vlastního kořene
- Méně invazivní: Zákrok bývá méně invazivní než chirurgické náhrady
- Biologická hodnota: Implantát nikdy nebude úplně to samé jako přirozený zub
Reendodoncie dává pacientovi možnost udržet si vlastní chrup, a to i v případech, kdy by to ještě před několika lety nebylo možné.
Kolik stojí reendodontické ošetření pod mikroskopem?
Orientační ceny reendodoncie
Reendodoncie patří k nejnáročnějším výkonům ve stomatologii. Cena se proto pohybuje v rozmezí 8 000–15 000 Kč, podle toho, kolik kořenových kanálků má ošetřovaný zub a jak složitá je situace.
Pro pacienta může být překvapivé, že částka je často podobná ceně zubního implantátu. Rozdíl je ale zásadní – reendodoncie vám zachová vlastní zub. A to je hodnota, kterou implantát nikdy plně nenahradí.
Mnoho lidí si myslí, že když je cena podobná, je lepší nechat si zub vytrhnout a rovnou dát implantát. Je však důležité si uvědomit, že vlastní zub je vždy funkčně i biologicky výhodnější. Pokud je šance ho zachránit, reendodoncie se vyplatí.
Proč je reendodoncie tak drahá?
Moderní technologie a precizní práce vyžadují odpovídající investice
Pacienti se často ptají, proč je reendodoncie finančně náročná. Důvodů je hned několik:
Nákladné vybavení
Lékař pracuje pod operačním mikroskopem, který umožňuje obrovské zvětšení a detailní pohled do vnitřní struktury zubu. Bez něj by nebylo možné najít a vyčistit všechny jemné odbočky kořenových kanálků. Samotné vybavení je velmi drahé a vyžaduje pravidelnou údržbu.
Speciální nástroje a materiály
Pro čištění se používají tenké rotační jehly, ultrazvukové koncovky a dezinfekční prostředky, které musí být maximálně účinné a zároveň bezpečné. Tyto nástroje se často používají jen jednorázově, protože se při práci v křehkých kanálcích rychle opotřebují.
Časová náročnost
Ošetření jednoho zubu může trvat i dvě hodiny, někdy je nutná i další návštěva. Lékař během celé doby pracuje velmi soustředěně a precizně, protože sebemenší přehlédnutý detail by mohl znamenat návrat infekce.
Odborné znalosti
Reendodoncie vyžaduje velmi zkušeného stomatologa, který má speciální vzdělání v oblasti endodoncie. Kombinace špičkové techniky, náročné práce a odborných znalostí je důvodem, proč se cena této léčby pohybuje vysoko.
Kdy a proč se reendodontické ošetření provádí?
Reendodoncie je indikována tehdy, když původní ošetření kořenových kanálků nevedlo k úplnému vyléčení. Důvodem může být:
- Některý z kanálků zůstal nevyčištěný
- Došlo k průniku infekce
- Výplň se časem netěsnila
- V kořenovém systému se nachází zlomený nástroj
Někdy je problém vidět na rentgenu, jindy se projeví bolestí, citlivostí při skusu nebo otokem. Mikroskopická technika dnes umožňuje i odstranění zlomeného nástroje nebo jeho obejití, což dříve často znamenalo nutnost zub vytrhnout.
Důležité upozornění
Cílem reendodoncie je dát zubu druhou šanci. Pokud je kost kolem kořene ještě zdravá a zub není prasklý, je velká šance, že se ho podaří zachránit a pacient si ho ponechá ještě mnoho let.
Jaká je úspěšnost ošetření a prognóza ošetřeného zubu?
Statistiky úspěšnosti
Díky moderní technice je úspěšnost reendodoncie velmi vysoká. Odborné studie ukazují, že 80–90 % zubů po správně provedeném přeošetření funguje dlouhodobě bez problémů.
To je vynikající výsledek, vezmeme-li v úvahu, že jde o zuby, které byly už jednou považovány za „ztracené“.
Prognóza závisí na několika faktorech:
- Rozsah infekce
- Kvalita kosti kolem zubu
- Péče o ústní hygienu
- Ochrana zubu korunkou
Pokud je zub po reendodoncii chráněn kvalitní korunkou a pacient má dobrou hygienu, může vydržet stejně dlouho jako zdravý zub.
Jak probíhá reendodontické ošetření?
Precizní postup krok za krokem
1. Odstranění původní výplně
První krokem je odstranění původní výplně kanálků. To může být náročné, protože materiál bývá pevně zatvrdlý a musí se postupně vyčistit pomocí speciálních rotačních a ultrazvukových nástrojů.
2. Vyhledání všech kanálků
Zubař pod mikroskopem pečlivě vyhledá všechny kanálky. U některých zubů je jich více, než se zdálo při první léčbě, a právě ty bývají zdrojem přetrvávající infekce.
3. Čištění a dezinfekce
Lékař každý kanálek důkladně vyčistí, vydezinfikuje a připraví pro novou výplň.
4. Uzavření kořenového systému
Následuje uzavření kořenového systému speciálním výplňovým materiálem, který zamezí opětovnému proniknutí bakterií.
5. Rekonstrukce zubu
Nakonec je zub zrekonstruován výplní nebo korunkou, aby byl chráněný při kousání. Celý zákrok probíhá v lokální anestezii, takže je pro pacienta bezbolestný.
Bolí reendodoncie?
Samotný výkon bolestivý není. Díky lokální anestezii pacient necítí žádnou bolest, jen mírný tlak při práci.
Po ošetření
Po ošetření může být zub několik dní citlivý při skusu nebo dotyku, což je normální reakce na intenzivní zákrok. Citlivost postupně odezní a zub se stabilizuje.
Je po reendodoncii nutná korunka?
Ve většině případů ano. Zub, který byl znovu otevřen a intenzivně ošetřen, je oslabený a hrozí, že by se při zátěži mohl poškodit.
Proto se doporučuje chránit ho keramickou korunkou. Korunka zajišťuje:
- Pevnost a dlouhou životnost
- Estetický vzhled jako přirozený zub
- Ochranu před dalším poškozením
Je lepší reendodoncie, nebo implantát?
To je otázka, kterou si klade mnoho pacientů. Odpověď je jednoduchá – pokud existuje šance zachránit vlastní zub, vždy je lepší reendodoncie.
Výhody vlastního zubu
- Lepší citlivost při žvýkání
- Lépe udržuje kost v čelisti
- Celkově působí přirozeněji
- Biologicky výhodnější řešení
Kdy volit implantát
Implantát je skvělé řešení v případě, že zub už zachránit nelze. Je stabilní, funkční a dlouhodobý. Ale nikdy nebude plnohodnotnou náhradou přirozeného zubu.
Proto doporučujeme zkusit reendodoncii vždy, když je to možné. Více informací najdete v našem ceníku služeb.
Shrnutí: Reendodoncie pod mikroskopem je náročná, finančně srovnatelná s implantátem, ale nabízí jedinečnou možnost zachovat vlastní zub.
Máte problém s dříve ošetřeným zubem?
Neváhejte se obrátit na naše specialisty. Mikroskopická reendodoncie může zachránit i zuby, které se zdály ztracené.
Objednat konzultaci