Mléčné zuby mají tenčí sklovinu a mohou se rychleji kazit. U rozsáhlých kazů nebo po ošetření nervu zubu (pulpotomii) bývá běžná výplň často nedostatečná – hrozí její brzké selhání či zlomení částí oslabeného zubu. V takových případech dětský zubař může doporučit korunku na mléčný zub, která pokryje celý povrch zubu a výrazně zvýší jeho odolnost.

Kovové korunky z nerezové oceli se v dětské stomatologii používají již desítky let a slouží k obnově silně poškozených a kazem destruovaných zoubků (ncbi.nlm.nih.gov). Byly zavedeny do praxe koncem 40. let a za více než půl století prokázaly vyšší trvanlivost než klasické bílé nebo amalgamové výplně (ncbi.nlm.nih.gov). Odborníci dokonce uvádějí, že žádný jiný materiál neposkytuje tak spolehlivé a dlouhodobé výsledky při celkovém krytí korunky zubu (ncbi.nlm.nih.gov).

Korunky na mléčné zuby se nasazují především na stoličky (zadní zuby), kde esteticky tolik nevadí jejich stříbrná barva. Pro přední dětské zuby existují estetické bílé korunky (např. z kompozitu nebo zirkonu), ale na zadních zubech jsou kovové korunky díky své odolnosti často preferovány.

Použití dětských korunek je obzvláště doporučováno u zubů po ošetření kanálků nebo s velmi rozsáhlým kazivým poškozením mdpi.com, kdy potřebujeme zub zachovat do doby, než vypadne a bude nahrazen zubem stálým. Největším přínosem korunky je, že umožní těsnou a trvalou obnovu zubu s minimem dalších selhání.

Navzdory těmto výhodám mohou mít někteří rodiče či i zubní lékaři obavy z použití korunek. Praxe ale ukazuje, že nasazení předem zhotovené korunky je často jednodušší než komplikované opravy silně zkaženého zubu výplní a má také mnohem lepší dlouhodobé výsledky ncbi.nlm.nih.gov. Nejde o experimentální metodu – naopak, v zahraničí patří korunky na mléčné zuby k osvědčeným postupům.

Například v USA jsou podle údajů Americké akademie dětské stomatologie korunky nejčastějším ošetřením rozsáhlých kazů u dětí mladších 5 let, přibližně u 22 % těchto dětí se defekty řeší nasazením korunky happykidsdental.org.

Klíčovou otázkou je, zda nejsou kovové korunky pro dítě zdravotním rizikem. Tyto korunky jsou obvykle vyrobeny z nerezové oceli – slitiny obsahující převážně železo, chrom a nikl. Moderní nerezové korunky však mají velmi snížený obsah niklu (pouze cca 5–12 %) oproti starším typům​ mdpi.com. Obavy z alergie na nikl se tak u většiny dětí nepotvrzují. Studie zjistila, že děti s moderními korunkami neměly vyšší výskyt pozitivních alergických reakcí (tzv. patch testů) než děti, které v ústech žádné kovové aparátky neměly​ mdpi.com. Jinými slovy, současné korunky nezpůsobují u dětí častější alergie na kovy. Odborné průzkumy uvádějí, že alergická reakce na nerezové korunky je extrémně vzácná​ mdpi.com. Samozřejmě pokud má dítě prokázanou silnou alergii na nikl, upozorněte na to zubního lékaře – v takovém případě lze zvolit korunky z jiného materiálu (např. zirkonia). Další častou obavou rodičů bývá, zda se z kovové korunky neuvolňují škodlivé látky do těla dítěte. I zde mohou být rodiče uklidněni: výzkumy ukazují, že množství kovových iontů (niklu, chromu, železa aj.) uvolněných z korunky je zanedbatelné a hluboko pod hranicí škodlivosti​ mdpi.com. Měření prokázala, že maximální hodnoty uvolněných kovů ze zubních korunek byly nižší než typický denní příjem těchto prvků z běžné stravy​ mdpi.com. Neexistují důkazy, že by nerezové korunky u dětí způsobovaly systémové zdravotní problémy. Naopak, v odborné literatuře jsou dětské korunky hodnoceny jako bezpečné a dobře snášené řešení s minimem komplikací​ happykidsdental.org. Drobné podráždění dásně kolem korunky se může vyskytnout, zejména pokud u zubu zůstane zbytek cementu – tomu však zubař pečlivě předchází. Celkově tedy rozsáhlé studie z USA i dalších zemí potvrzují, že kovové korunky na mléčné zuby nepředstavují pro dítě žádné významné riziko.