Ošetření zubů dětí v celkové anestezii

Když to jinak nejde, ošetříme zoubky ve spánku

Dítě se u zubaře brání, pláče a kazů přibývá? Nejste špatní rodiče. V celkové anestezii (narkóze) dítě klidně spí, nic necítí a nic si nepamatuje. My mu mezitím během jediné návštěvy ošetříme všechny nemocné zoubky.

Ošetřujeme v naší ordinaci v Mělníku, s anesteziologem MUDr. Robertem Šachlem a dohledem až do úplného probuzení.

Dítě klidně odpočívá v zubním křesle Estoma Clinic
„Syn na sebe nikdy nenechal ani sáhnout od žádného zubaře a sem se vždy těší a odchází s opravenými zoubky a s úsměvem.“
Petra Karlová★★★★★Google

Nejste špatní rodiče

Tohle slýcháme od rodičů nejčastěji: že měli přijít dřív, že něco přehlédli. Kaz u malých dětí ale nevzniká z nezodpovědnosti. Podílí se na něm kvalita skloviny, dědičnost, průběh prořezávání, časté nemoci, noční kojení i to, že malé dítě ještě nespolupracuje při čištění.

A to, že dítě ošetření nezvládne, také není otázka výchovy. Anestezii volíme hlavně u dětí, kde:

Strach je silnější než ono

Velký strach nebo špatná zkušenost z dřívějška, kdy by nucení jen přidalo trauma.

Je ještě moc malé

Obvykle od 2–3 let, kdy dítě nedokáže pochopit, proč je ošetření nutné.

Kazů je hodně najednou

Ošetření po jednom zubu by znamenalo mnoho návštěv a spolupráce by s každou klesala.

Potřebuje zvláštní ohled

Silný dávivý reflex, autismus, mentální nebo tělesné postižení, které běžné ošetření ztěžuje.

„Naše dcerka měla hrozně špatné zkušenosti se zubařem, kdy nám nechtěla u zubaře otevřít ani pusu, jak se bála… Po opraveném zoubku přijela domů a hned kreslila obrázek paní zubařce.“
Petr Ročeň★★★★★Google

Nejdřív zkoušíme jemnější cesty

Celková anestezie u nás není první volba. Vždy začínáme tím nejšetrnějším a k dalšímu kroku sáhneme, až když ten předchozí nestačí.

  1. Adaptační návštěvaDítě si ordinaci v klidu prohlédne, bez jakéhokoli ošetření. Nikdy nenutíme.
  2. Rajský plyn (Entonox)Dítě dýchá maskou, uvolní se a úzkost opadne. Zůstává přitom při plném vědomí.
  3. Celková anestezieKdyž ani to nestačí, nebo je kazů příliš mnoho, ošetříme vše najednou ve spánku.
Více o rajském plynu
Chlapec ve slunečních brýlích s maskou na rajský plyn

Co během jednoho spánku ošetříme

Cílem není jen „vytrhat a jít domů“. Každý zub se snažíme zachránit, pokud to má zdravotně smysl. Během jedné anestezie zvládneme:

  • bílé výplně mléčných zubů,
  • ošetření kořenových kanálků mléčných zubů,
  • kovové dětské korunky na hodně poškozené zuby,
  • vytržení jen u zubů, které už zachránit nejde.

Při tříhodinovém výkonu lze ošetřit až 15 zubů. Pracujeme pod mikroskopem i v anestezii.

Proč kovová korunka na mléčný zub

Jak to u nás probíhá

Od první konzultace po odchod domů víte, co vás čeká. Na každém kroku vám rádi odpovíme na otázky.

  1. Vstupní konzultace – ošetření dítěte v celkové anestezii, Estoma Clinic

    Vstupní konzultace

    Zubní lékařka vyšetří zoubky, vysvětlí vám plán ošetření a dostanete podklady k prostudování v klidu doma.

  2. Dětský lékař a anesteziolog – ošetření dítěte v celkové anestezii, Estoma Clinic

    Dětský lékař a anesteziolog

    Pediatr potvrdí, že je dítě zdravé. Anesteziolog s vámi projde zdravotní historii a pravidla lačnění.

  3. Ošetření ve spánku – ošetření dítěte v celkové anestezii, Estoma Clinic

    Ošetření ve spánku

    Dítě přichází nalačno a usne. Tým nepřetržitě sleduje životní funkce a lékařka provede vše naplánované.

  4. Probuzení pod dohledem – ošetření dítěte v celkové anestezii, Estoma Clinic

    Probuzení pod dohledem

    Dítě dospává na lůžku pod dohledem. Domů jdete, až je plně probuzené, s instrukcemi na další dny.

  5. Prevence do budoucna – ošetření dítěte v celkové anestezii, Estoma Clinic

    Prevence do budoucna

    Nastavíme domácí péči a kontroly, aby se situace neopakovala a další návštěvy byly klidné.

Co si vzít s sebou

Oblíbenou hračku nebo deku. Dítě přichází nalačno, přesná pravidla dostanete na konzultaci.

Bojíte se uspání víc než zubů? To je normální

Moderní dětská anestezie je přísně řízený lékařský výkon. Riziko existuje jako u každého zákroku, ale i neléčená bolest, infekce a nucení dítěte mají své následky. O nich se jen méně mluví.

  • anesteziolog je u dítěte po celou dobu výkonu,
  • nepřetržité sledování saturace, EKG a tlaku,
  • každé dítě před výkonem individuálně posoudíme,
  • dohled na dospávacím lůžku až do úplného probuzení.
MUDr. Robert Šachl, anesteziolog Estoma Clinic

Anesteziolog · přes 20 let praxe

MUDr. Robert Šachl

Působil v univerzitních nemocnicích v Praze a v Dublinu. Jako kardioanesteziolog získával zkušenosti na 1. lékařské fakultě UK a ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze pracoval v ECMO centru pro pacienty s kritickým selháním srdce nebo plic.

MUDr. Šachl odpovídá rodičům

Případ z praxe: celý chrup za 3 hodiny

Čtyřletý chlapec s kazy na mnoha zubech v obou čelistech. Běžně by potřeboval nejméně 6–8 návštěv, v anestezii jsme vše vyřešili najednou.

9×bílá výplň
2×ošetření kanálků a korunka
1×vytržení zubu, který už nešlo zachránit
Přečíst celý případ

Co stihneme ošetřit v celkové anestezii

Mléčné zuby poškozené zubním kazem – a tytéž zuby po ošetření. Porovnejte rozdíl.

Táhněte jezdcem doleva a doprava

Případ 1: mléčné zuby se zubním kazem před ošetřenímPřípad 1: mléčné zuby po ošetření v celkové anesteziiPředPo
Případ 1
1 / 8

Nevíte, jestli je anestezie pro vaše dítě to pravé?

Přijďte na konzultaci. Teprve tam společně zjistíme, jestli je u vašeho dítěte opravdu potřeba.

Objednat konzultaci

Co píšou rodiče dětí, které se bály

„Neskutečně úžasný přístup, 3letá dcera tam šla úplně s nadšením… vidím, že díky tomu se vůbec nebojí zubaře.“
Markéta Hrobařová★★★★★Google
„Nechtěla jsem, aby moje dcera měla stejný strach ze zubařů jako já… I s 1,5 hodinovým dojížděním nám to za to stojí.“
Natalia Nedvěd Diaz★★★★★Google
„Přesně takové jednání jsem si pro svého syna představovala, aby neměl strach z další návštěvy.“
Veronika Malá★★★★★Google
Všechny recenze na Google

Ceník: celková anestezie a dětská stomatologie

Ošetření v celkové anestezii se řídí délkou výkonu. Neúčtujeme každou výplň nebo korunku zvlášť.

Vstupní prohlídka1 450 Kč
Dětská dentální hygiena (do 15 let)1 300 Kč
Pečetění fisur (1 zub)975 Kč
Bílá výplň mléčného zubu1 950–3 900 Kč
Ošetření kořenových kanálkůod 1 950 Kč
Kovová korunka na mléčný zubod 1 950 Kč
Vytržení mléčného zubu975 Kč
Ošetření v celkové anesteziiod 29 590 Kč

Cena ošetření v anestezii zahrnuje práci stomatologického i anesteziologického týmu, předoperační konzultaci, veškeré ošetření během výkonu (výplně, kanálky mléčných zubů, kovové korunky, extrakce a další výkony podle potřeby) a dohled po probuzení.

Délku výkonu a přesnou cenu vám řekneme po vstupní konzultaci, ještě před zákrokem.

Objednat konzultaci

Klinika nemá smlouvy se zdravotními pojišťovnami

Ošetření hradíte přímo na klinice podle ceníku.

Proč to tak máme
„Perfektní zkušenost s opakovaným ošetřením malého dítěte. Finance za to jednoznačně stojí.“
Adél Melounková★★★★★Google

Objednejte konzultaci k ošetření v anestezii

Vyplňte krátký formulář a ozveme se vám s termínem vstupní konzultace. Do zprávy můžete napsat, co dítě trápí.

O vás
O dítěti

Bojí se zubaře?

Posílá vás k nám lékař?

Vzkaz

Klinika nemá smlouvy se zdravotními pojišťovnami, ošetření se hradí přímo na klinice.

Děkujeme, žádost máme

Ozveme se vám co nejdříve s termínem. Pokud spěcháte, zavolejte nám na 313 104 100.

Bezručova 605/14, Mělník – budova Black Orange, vstup B, 3. patro

Ošetření dětí v anestezii v Mělníku

Ošetření dětských zubů v celkové anestezii provádíme přímo v Estoma Clinic v Mělníku na Bezručově ulici 605/14, v budově Black Orange (vstup B, 3. patro). Nemusíte do nemocnice: anesteziologický tým přijde za vaším dítětem k nám a po zákroku dítě dospává na lůžku pod dohledem.

Jezdí k nám rodiče z Mělníka i z okolí, třeba z Neratovic, Kralup nad Vltavou, Liběchova, Obříství nebo Veltrus, a někteří i z větší dálky.

Vše o dětské stomatologii v Estoma Clinic

Na co se rodiče ptají

Nenašli jste odpověď?

Zavolejte nám, rádi vám vše vysvětlíme ještě před návštěvou.

313 104 100
Je celková anestezie pro dítě bezpečná?

Při správné indikaci a po předoperačním vyšetření ano. Po celou dobu je u dítěte anesteziolog a anesteziologická sestra, kteří nepřetržitě sledují dýchání, srdce i tlak. Riziko existuje jako u každého lékařského výkonu, proto každé dítě posuzujeme individuálně a vaše obavy probereme s anesteziologem ještě před zákrokem.

Je narkóza totéž co celková anestezie?

Ano. Narkóza je běžné označení pro celkovou anestezii. Dítě během ní spí, necítí bolest a na zákrok si nepamatuje. Liší se od rajského plynu (Entonoxu), při kterém dítě zůstává vzhůru.

Od kolika let lze dítě v anestezii ošetřit?

Obvykle od 2–3 let, vždy ale individuálně. Záleží na zdravotním stavu dítěte, rozsahu ošetření a na vyjádření dětského lékaře, který před výkonem potvrzuje zdravotní způsobilost.

Kdy je ošetření v celkové anestezii vhodné?

Když je kazů tolik, že by běžné ošetření znamenalo mnoho stresujících návštěv, nebo když dítě kvůli věku, velkému strachu, silnému dávivému reflexu či zdravotnímu omezení spolupracovat nemůže. Doporučujeme ji až ve chvíli, kdy jemnější cesty, jako adaptační návštěvy nebo rajský plyn, nestačí.

Nebylo by jednodušší zoubky vytrhnout?

Ne vždy. Mléčné zuby drží místo stálým zubům a ovlivňují vývoj čelistí, řeč i kousání. Proto je, kde to jde, zachraňujeme výplněmi, ošetřením kanálků nebo korunkou. Vytržení je až poslední možnost.

Kolik zubů lze ošetřit najednou?

Při tříhodinovém výkonu je v indikovaných případech možné ošetřit až 15 zubů. Rozsah vždy určí lékař podle vyšetření a zdravotního stavu dítěte.

Bude si to dítě pamatovat?

Ne. Dítě celý zákrok prospí a nezůstane mu z něj nepříjemná vzpomínka. Právě to je jeden z hlavních důvodů, proč anestezii u malých nebo hodně vystrašených dětí volíme.

Jak se na zákrok připravit?

Na předoperační konzultaci vám lékař a anesteziolog vysvětlí průběh a pravidla pro lačnění. Před výkonem je potřeba potvrzení od dětského lékaře. V den zákroku přiveďte dítě nalačno a vezměte mu oblíbenou hračku nebo deku.

Jak dlouho bude dítě po zákroku unavené?

Po probuzení bývá několik hodin ospalé nebo mrzuté. Domů odcházíte, až je plně probuzené a stabilní. Většina dětí se k běžnému režimu vrací během následujícího dne.

Kolik ošetření stojí a hradí ho pojišťovna?

Cena se řídí délkou výkonu, ne počtem ošetřených zubů, a zahrnuje celou péči stomatologického i anesteziologického týmu. Klinika nemá smlouvy se zdravotními pojišťovnami, ošetření se hradí přímo na klinice. Přesnou cenu řekneme po vstupní konzultaci.

Jaký je rozdíl mezi rajským plynem a celkovou anestezií?

Při rajském plynu (Entonoxu) zůstává dítě při plném vědomí, jen se uvolní a úzkost opadne. V celkové anestezii dítě spí a nic necítí. Rajský plyn proto zkoušíme u dětí, které ošetření s jeho pomocí zvládnou, anestezii volíme, když to jinak nejde.

Může se problém vrátit?

Ano, pokud se nezmění návyky. Proto po zákroku s vámi nastavíme preventivní plán a pravidelné kontroly každých 6 měsíců. Ošetření v anestezii má být jednorázové řešení, ne opakovaný scénář.

Další čtení pro rodiče