Proč nemáme smlouvy se ZP

Současný systém, který podporují zdravotní pojišťovny, často nezohledňuje kvalitu ošetření. Raději zaplatí za několik rychlých, ale méně kvalitních zákroků, než za jeden dobře provedený. 

My jsme se rozhodli tento přístup neakceptovat. Chceme mít možnost rozhodovat o tom, jak a jak rychle pacienty ošetříme, na základě našich zkušeností a vzdělání, a dělat to s čistým svědomím, nikoli podle pravidel stanovených pojišťovnami.

Tady vysvětlujeme naše důvody prostřednictvím několika klíčových bodů:

Kvalitní ošetření vyžaduje čas

Zdravotní pojišťovny často stanoví platby za zubní ošetření, které neodpovídají skutečným nákladům, které vyžaduje moderní stomatologie. To znamená, že nemůžeme věnovat tolik času každému ošetření, jak bychom potřebovali. Kvůli tomuto omezenému času nemusí být ošetření tak kvalitní, jak by mělo být. Navíc, pokud není zub ošetřen správně hned napoprvé, mohou později vzniknout další komplikace, které budou vyžadovat dražší a složitější léčbu.

Zastaralé standardy ošetření

Metody a postupy, které jsou standardně hrazeny zdravotními pojišťovnami, často neodpovídají nejnovějším poznatkům a možnostem v oblasti stomatologie. Proto se snažíme nabízet ošetření, které je na nejvyšší možné úrovni a reflektuje současné stomatologické standardy.

Administrativní břemeno

Spolupráce s pojišťovnami znamená významnou administrativní zátěž, která odebírá čas, který bychom raději věnovali přímo pacientům. Množství papírování, které je s touto spoluprací spojeno, je podle našeho názoru neúměrné a zbytečné.

Otázka financování péče

Zdravotní pojištění by mělo pokrývat základní lékařskou péči, ale mnohdy se pacienti ptají, proč by měli platit za služby, které již byly údajně pokryty jejich pojištěním. Realita však je taková, že mnoho zubních procedur vede nad rámec základní péče a stojí víc, než co pojišťovny hradí.

Omezení vykazování výkonů

Podle aktuální legislativy v České republice nemůžeme vykazovat výkony pojišťovně a následně žádat pacienta o doplacení rozdílu. Tento fakt omezuje flexibilitu ve financování a zpřístupnění špičkové péče pro naše pacienty.